1 突發(fā)群體性疾病類型和危害程度分析

　　本預(yù)案所指的突發(fā)性疾病是指突然發(fā)生的重大傳染病、群體性不明原因疾病，如森林腦炎（嶂蟲?。┑?，造成或可能造成員工生命健康嚴(yán)重?fù)p害，并可能進(jìn)行傳播的事件。

　　1）員工帶國外等涉外項(xiàng)目工地作業(yè)，因蛇、蚊蟲、跳蚤、螞蟥、血吸蟲等叮咬、飲食（水）等可能引發(fā)疾病的地方性疾??；

　　2）員工所在項(xiàng)目，因當(dāng)?shù)卮嬖隍缦x，作業(yè)過程可能因蜱蟲叮咬感染森林腦炎等疾?。?/p>

　　3）部分員工因生活習(xí)性不同，到達(dá)不同地區(qū)，因水土不服而患地方性疾病；

　　4）犯罪分子進(jìn)行破壞活動可能引發(fā)其他突發(fā)性疾病。

　　上述情況一旦引發(fā)疾病，將會造成現(xiàn)場人員的健康產(chǎn)生影響，嚴(yán)重時會出現(xiàn)人員死亡。

　　2應(yīng)急處置的基本原則

　　1）堅(jiān)持“預(yù)防為主”的衛(wèi)生工作方針，按照“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療”的傳染病防治原則，提高警惕，加強(qiáng)監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)病例，采取有效的預(yù)防與治療措施，切斷傳播途徑，迅速控制重大疫病在本街的傳播和蔓延。

　　2）堅(jiān)持“有病必治、有疑必檢、高疑即報(bào)、高疑即管”的原則，按照“以人為本、生命優(yōu)先”要求，優(yōu)先保障人員身體健康和生命安全。

　　3）群體性不明原因疾病事件發(fā)生后，應(yīng)根據(jù)已掌握的情況，盡快判定事件性質(zhì)，評估其危害度，并根據(jù)疾病控制的基本理論和已有的疾病控制實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，選擇適宜的應(yīng)急處置措施。

　　3組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)

　　3.1應(yīng)急組織體系

　　參見《中國水利水電第七工程局有限公司總體應(yīng)急預(yù)案》

　　3.2指揮機(jī)構(gòu)及職責(zé)

　　參見《中國水利水電第七工程局有限公司總體應(yīng)急預(yù)案》

　　4預(yù)防與預(yù)警

　　4.1監(jiān)控

　　1）應(yīng)對現(xiàn)場識別出的（關(guān)于疾病類）風(fēng)險(xiǎn)源、重大風(fēng)險(xiǎn)因素采取定期檢查、日常巡查，對可能引發(fā)事故的信息進(jìn)行監(jiān)控和分析，采取有效的管理和預(yù)防措施。

　?。?）加強(qiáng)對員工的培訓(xùn)，提高員工對疾病知識和疾病防控方法的的認(rèn)識、理解。

　　（2）禁止員工食用不認(rèn)識的野生蘑菇、隨意應(yīng)用未經(jīng)煮沸的水源，同時，加強(qiáng)對水源、蓄水池的管理。

　?。?）防止食物污染要加強(qiáng)管理，做到生熟分離，對餐具、炊事用具做到餐餐消毒。

　?。?）去有蜱蟲出沒的林區(qū)作業(yè)，首先應(yīng)在去往工地前數(shù)天以前注射預(yù)防藥物，其次是在作業(yè)過程中盡量穿戴緊口衣物，防止蜱蟲直接叮咬。

　?。?）去往涉外工地作業(yè)的員工，應(yīng)在國內(nèi)提前數(shù)天注射有關(guān)的預(yù)防藥物，其次是在工地現(xiàn)場注意個人飲食衛(wèi)生。

　　4.2預(yù)警行動

　　當(dāng)出現(xiàn)下列情況時，應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)及時向現(xiàn)場人員發(fā)出預(yù)警指示，同時進(jìn)一步加強(qiáng)安全監(jiān)控。

　?。?）項(xiàng)目部員工進(jìn)入工地前，在和當(dāng)?shù)卣畢f(xié)調(diào)中，了解到當(dāng)?shù)卮_實(shí)存在地方性疾病發(fā)生可能時；

　?。?）人員確有感官性狀異?；蚩梢杉膊r；

　?。?）當(dāng)?shù)丶膊》揽刂行陌l(fā)出相關(guān)疾病預(yù)警時；

　?。?）其他可能引起疾病的征兆時。

　　5信息報(bào)告程序

　　1）報(bào)警程序及時限

　?。?）建立健全人員聯(lián)系方式，保證事發(fā)點(diǎn)與本單位負(fù)責(zé)人、相關(guān)部門的報(bào)警網(wǎng)絡(luò)通暢。

　?。?） 一旦突發(fā)性疾病發(fā)生，現(xiàn)場人員應(yīng)立即報(bào)告現(xiàn)場負(fù)責(zé)人。

　?。?） 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人須根據(jù)情況向當(dāng)?shù)卣⑨t(yī)療部門、疾病防控中心報(bào)告。適時啟動應(yīng)急救援預(yù)案。

　?。?）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人根據(jù)疾病發(fā)展情況及時通報(bào)公司應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組。

　　2）報(bào)警方式及內(nèi)容

　?。?）對現(xiàn)場人員及周邊群眾采用口頭、警報(bào)器、喊話器、喇叭等報(bào)警方式；對上級單位和當(dāng)?shù)卣?、醫(yī)療部門采用固定電話、手機(jī)、傳真等報(bào)警方式。

　　醫(yī)療救助中心??????????????????? 120

　　火警報(bào)警電話??????????????????? 119

　?。?）報(bào)告的內(nèi)容包括：疾病發(fā)生時間、地點(diǎn)、人員情況、危害范圍、事故原因的初步判定、事故發(fā)生趨勢和已采取的措施等。

　　6應(yīng)急處置

　　6.1響應(yīng)分級

　　1）輕微患病或未遂疾病由發(fā)生事故單位應(yīng)急辦公室負(fù)責(zé)組織事故處理，并向本單位應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)；

　　2）超出處置能力的，由本單位應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組啟動現(xiàn)場應(yīng)急處置方案并逐級向公司匯報(bào)，根據(jù)事故發(fā)展情況，調(diào)整響應(yīng)級別。

　　6.2響應(yīng)程序

　　1）Ⅰ級響應(yīng)程序

　　當(dāng)突發(fā)群體性疾病超出處置能力時，公司應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組啟動相關(guān)應(yīng)急預(yù)案，同時按照如下內(nèi)容響應(yīng)：

　　a、現(xiàn)場應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組及各救援小組成員到位，并及時聯(lián)系當(dāng)?shù)丶部夭块T，對患病人員進(jìn)行診治，并調(diào)查發(fā)病原因。

　　b、公司應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組及各救援小組成員趕赴現(xiàn)場參加、指導(dǎo)現(xiàn)場應(yīng)急處置。

　　c、按照應(yīng)急報(bào)告程序及時向當(dāng)?shù)卣?、醫(yī)療衛(wèi)生部門及集團(tuán)公司報(bào)告情況。

　　2）Ⅱ級應(yīng)急響應(yīng)

　　當(dāng)出現(xiàn)輕微患病或未遂疾病時，按照如下程序進(jìn)行響應(yīng)：

　　a、現(xiàn)場應(yīng)急辦公室及時聯(lián)系附近醫(yī)院對患病人員的病因進(jìn)行診斷。

　　b、針對病因采取應(yīng)急措施。

　　c、及時向公司報(bào)告發(fā)病人員的醫(yī)治情況、疾病的控制情況等信息。

　　6.3處置措施

　　1）現(xiàn)場負(fù)責(zé)人在接到報(bào)告后，根據(jù)人員患病具體情況，安排做好應(yīng)急處置的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，立即趕赴現(xiàn)場組織患病人員救治、隔離和非患病人員疏散工作。

　　2）在救援工作中，現(xiàn)場負(fù)責(zé)人應(yīng)組織人員保護(hù)好現(xiàn)場，封存一切剩余可疑食物及原料、工具、設(shè)備，防止人為地破壞現(xiàn)場，等候衛(wèi)生執(zhí)法部門處理。

　　3）做好患病人員隔離的情況下，配合醫(yī)療、疾控等部門人員將患者送往附近醫(yī)院，協(xié)助其進(jìn)行搶救、運(yùn)送受傷人員。

　　4）安排人員在事故現(xiàn)場周圍設(shè)置警戒線，維護(hù)現(xiàn)場秩序。

　　5）配合醫(yī)療、疾控等部門對接觸患者的人員進(jìn)行有效的醫(yī)療觀察。

　　7應(yīng)急物資與裝備保障

　　各單位建立應(yīng)急物資儲備為主，社會救援物資為輔的應(yīng)急救援物資供應(yīng)保障體系，完善應(yīng)急救援物資儲備的內(nèi)部聯(lián)動機(jī)制，做到資源共享，動態(tài)管理。在應(yīng)急狀態(tài)下，服從公司應(yīng)急指揮辦公室的統(tǒng)一指揮、調(diào)配。管理責(zé)任人經(jīng)常進(jìn)行檢查，保證設(shè)備、設(shè)施完好有效，數(shù)量合理。