【核心提示】

　　過完正月十五，不少外出打工的朋友就踏上了征程。

　　然而，由于缺乏對職業(yè)病防治及勞動保護法律法規(guī)的了解，很多務(wù)工人員（尤其是農(nóng)民工），在走向“致富路”的同時，不知不覺被職業(yè)病侵襲。對此，專家通過職業(yè)病典型案例，給務(wù)工者以提示。

　　塵肺病

　　【典型案例】某石英砂廠，使用石英礦石為原料生產(chǎn)石英砂，車間的除塵設(shè)施不到位，工人加料、包裝均為手工操作。2011年，該廠40多名工人解聘時進行粉塵作業(yè)離崗體檢，發(fā)現(xiàn)并確診了9名矽肺病人。職防機構(gòu)對作業(yè)場所進行了粉塵檢測，發(fā)現(xiàn)多個崗位矽塵濃度超過職業(yè)接觸限值多倍。經(jīng)多方督促，勞動者的合法權(quán)益得到了保障。

　　要點：塵肺病是我國頭號職業(yè)病，占所有職業(yè)病80%以上，以矽肺居首。

　　【預(yù)防提示】預(yù)防塵肺病須“四做到”：簽訂勞動合同；進行崗前、在崗和離崗時職業(yè)健康檢查，并建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案；崗前和定期的塵肺病防治知識培訓(xùn)；堅持佩戴防塵口罩和其他勞動保護用品。

　　上崗“五注意”：注意職業(yè)病危害作業(yè)崗位的警示標(biāo)識和中文警示說明；遵守生產(chǎn)操作規(guī)程；確保防塵設(shè)施正常運行；堅持佩戴防塵口罩及其他個人防護用品；工間就餐應(yīng)脫去工作服，洗手、漱口。

　　下班應(yīng)“四要”：防護設(shè)施運行做好交接；換洗工作服；洗澡；維護好個人防護用品。

　　職業(yè)性苯中毒

　　【典型案例】宋某在工廠從事噴漆工作2年，出現(xiàn)頭暈、乏力、全身皮膚多處淤血、淤斑，企業(yè)安排其到職防機構(gòu)申請職業(yè)病體檢，被診斷為“職業(yè)性慢性重度苯中毒（再生障礙性貧血）”，享受到了相應(yīng)工傷待遇。

　　要點：苯中毒多發(fā)生在機械制造業(yè)、涂料生產(chǎn)、家具制造、皮革、箱包、包裝、房屋裝修等行業(yè)。

　　【預(yù)防提示】預(yù)防急性、慢性苯中毒，須“八做到”：簽訂勞動合同；崗前、在崗、離崗時苯作業(yè)職業(yè)健康檢查；涉及苯作業(yè)的企業(yè)應(yīng)多開展苯中毒防護知識培訓(xùn)；遵守操作規(guī)程，作業(yè)時站上風(fēng)側(cè)；作業(yè)時佩戴防毒面罩、工作服和手套；工作崗位安裝抽風(fēng)排毒設(shè)施；禁用香蕉水洗手；下班后在單位及時更換衣物、洗澡，去除體表（皮膚、頭發(fā)等）附著的有害顆粒，不要將工作服穿回家中。

　　急性苯中毒者，應(yīng)迅速將其移至空氣新鮮處，脫去衣服，溫水清洗皮膚，吸氧，送綜合醫(yī)院救治；慢性苯中毒者，須換崗，調(diào)離苯作業(yè)崗位，進行對癥綜合治療。

　　急性硫化氫中毒

　　【典型案例】2011年7月，某污水處理廠技術(shù)人員曹某，在沒有采取任何防護措施的情況下，進入污水池進行排水泵維修，突然大量腐敗臭蛋味氣體伴隨污水涌入污水池中，他似遭到閃電一擊，暈倒在池中。工友陳某等6人，未采取任何防護措施，倉促救援，導(dǎo)致7人先后中毒，其中3人死亡。原因為急性硫化氫中毒導(dǎo)致“電擊樣”死亡。

　　要點：硫化氫是具腐敗臭蛋味氣體。污水處理池、下水道、蓄糞池、井底等場所常聚集。

　　【預(yù)防提示】進入可能存在硫化氫的作業(yè)場所前，須先強制性通風(fēng)，檢測空氣確認安全；入罐（池）作業(yè)，應(yīng)佩戴供氧式呼吸器、系安全繩、專人監(jiān)護；遇中毒緊急情況發(fā)生時，先做好防護方能參加救援；加強培訓(xùn)，掌握現(xiàn)場心肺復(fù)蘇術(shù)；危險區(qū)域設(shè)立安全警示標(biāo)志；涉及硫化氫作業(yè)的企業(yè)，應(yīng)建立應(yīng)急救援預(yù)案，并定期開展應(yīng)急演練。

　　職業(yè)性腫瘤

　　【典型案例】年輕男性杜某，在某機械制造行業(yè)從事噴漆作業(yè)4年余，2008年開始出現(xiàn)間斷性出鼻血、乏力、發(fā)熱，至醫(yī)院診斷為“急性非淋巴細胞性白血病”，搶救無效死亡。職業(yè)病防治專家判定，原因為職業(yè)性重度苯中毒所致。

　　要點：在工作環(huán)境中長期接觸致癌因素，經(jīng)較長潛伏期而患某種特定腫瘤，稱職業(yè)性腫瘤。

　　【預(yù)防提示】我國目前有8種與職業(yè)接觸有關(guān)的腫瘤被列為法定職業(yè)病：石棉所致肺癌、間皮瘤；聯(lián)苯胺所致膀胱癌；苯所致白血病；氯甲醚所致肺癌；砷所致肺癌、皮膚癌；氯乙醚所致肝血管肉瘤；焦?fàn)t工人肺癌；鉻酸鹽制造業(yè)工人肺癌。

　　接觸以上8種毒物，應(yīng)進行崗前、在崗、離崗時和離崗后醫(yī)學(xué)隨訪職業(yè)性健康體檢，建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案；作業(yè)時加強個人防護，佩戴相應(yīng)的防護器具；下班后及時更換衣物、洗澡。

　　值得注意的是，許多致癌物與煙草煙霧有協(xié)同作用，即吸煙會增強一些致癌物的致癌作用，因此，戒煙對預(yù)防職業(yè)性腫瘤是有益的。企業(yè)應(yīng)多安排職業(yè)防護知識培訓(xùn)，提高勞動者防護意識；最有效的措施則是改進工藝，消除使用致腫瘤毒物。