1、總則

1.1編制目的和依據(jù)

為了規(guī)范危險化學(xué)品安全生產(chǎn)事故的應(yīng)急管理和應(yīng)急響應(yīng)程序，提高應(yīng)對、防范危險化學(xué)品事故風(fēng)險和事故災(zāi)害能力，明確各職能部門在化學(xué)品中毒事故發(fā)生時的職責(zé)和分工，最大限度地減少事故災(zāi)難造成的人員傷亡和財產(chǎn)損失，維護(hù)企業(yè)職工的生命財產(chǎn)安全，根據(jù)《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》、《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《危險化學(xué)品安全管理?xiàng)l例》和《使用有毒物品作業(yè)場所勞動保護(hù)條例》以及《浙江華興化學(xué)農(nóng)藥有限公司安全生產(chǎn)事故綜合應(yīng)急預(yù)案》，結(jié)合本公司的實(shí)際情況特制訂本應(yīng)急預(yù)案。

1.2適用范圍

本預(yù)案適用于本公司在生產(chǎn)、儲存、運(yùn)輸、使用危險化學(xué)品和處置廢棄危險化學(xué)品活動過程中發(fā)生的化學(xué)品中毒事故以及有限空間作業(yè)人員窒息與受困事件。

1.3應(yīng)急處置基本原則

堅(jiān)持“以人為本，安全第一，綜合治理”的方針。把保障職工生命安全和身體健康，作為應(yīng)急救援工作的首要任務(wù)，切實(shí)加強(qiáng)應(yīng)急救援人員的安全防護(hù)，最大限度地預(yù)防和減少事故造成的人員傷亡、財產(chǎn)損失和公共危害。

1.4事故類型和危害度分析

表一 物料的健康危害特性一覽表

序號物料名稱侵入途徑健康危害特性1甲基烯丙基氯吸入、食入、經(jīng)皮吸收本品受高熱分解釋出高毒的氯化物氣體。誤服、吸入或與皮膚接觸會中毒。蒸氣的刺激性很強(qiáng)，能對眼睛、皮膚、粘膜造成危害。2苯吸入、食入、經(jīng)皮吸收高濃度苯對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的麻醉作用，引起急性中毒；長期接觸高濃度苯對造血系統(tǒng)的損害，引起慢性中毒。對皮膚、粘膜有刺激、致敏作用。可引起白血病。3四氫呋喃吸入、食入、??經(jīng)皮吸收本品具有麻醉作用。吸入后引起上呼吸道刺激、惡心、頭暈、頭痛和中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制。能引起肝、腎損害。液體或高濃度蒸氣對眼有刺激性。長期反復(fù)皮膚接觸，可因脫脂作用而發(fā)生皮炎。?41,2-二甲苯吸入、食入、經(jīng)皮吸收對皮膚、粘膜有刺激作用，對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有麻醉作用；長期作用可影響肝、腎功能。急性中毒：病人有咳嗽、流沮、結(jié)膜充血等重癥者有幻覺、譫妄、神志不清等，有的有癔病樣發(fā)作。慢性中毒：病人有神經(jīng)衰弱綜合征的表現(xiàn)，女工有月經(jīng)異常，工人常發(fā)生皮膚干燥、皸裂、皮炎。51,3-二甲苯吸入、食入、經(jīng)皮吸收對皮膚、粘膜有刺激作用，對中樞神對皮膚、粘膜有刺激作用，對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有麻醉作用；長期作用可影響肝、腎功能。急性中毒：病人有咳嗽、流淚、結(jié)膜充血等；重癥者有幻覺、譫妄、神志不清等，有的有癔病樣發(fā)作。慢性中毒：病人有神經(jīng)衰弱綜合征的表現(xiàn)，女工有月經(jīng)異常，工人常發(fā)生皮膚干燥、皸裂、皮炎。經(jīng)系統(tǒng)有麻醉作用；長期作用可影響肝、腎功能。 ?61,4-二甲苯吸入、食入?、經(jīng)皮吸收對皮膚、粘膜有刺激作用，對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有麻醉作用；長期作用可影響肝、腎功能。急性中毒：病人有咳嗽、流淚、結(jié)膜充血等；重癥者有幻覺、譫妄、神志不清等，有的有癔病樣發(fā)作。慢性中毒：病人有神經(jīng)衰弱綜合征的表現(xiàn)，女工有月經(jīng)異常，工人常發(fā)生皮膚干燥、皸裂、皮炎。7異丙醇吸入、食入、經(jīng)皮吸收接觸高濃度蒸氣出現(xiàn)頭痛、倦睡、共濟(jì)失調(diào)以及眼、鼻、喉刺激癥狀。口服可致惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉；倦睡、昏迷甚至死亡。長期皮膚接觸可致皮膚干燥、皸裂。8片堿吸入??食入本品有強(qiáng)烈刺激和腐蝕性。粉塵或煙霧刺激眼和呼吸道，腐蝕鼻中隔；皮膚和眼直接接觸可引起灼傷；誤服可造成消化道灼傷，粘膜糜爛、出血和休克。9鹽酸吸入??食入接觸其蒸氣或煙霧，引起眼結(jié)膜炎，鼻及口腔粘膜有燒灼感，鼻衄、齒齦出血、氣管炎；刺激皮膚發(fā)生皮炎，慢性支氣管炎等病變。誤服鹽酸中毒，可引起消化道灼傷、潰瘍形成，有可能胃穿孔、腹膜炎等。10硫酸吸入??食入對皮膚、粘膜等組織有強(qiáng)烈的刺激和腐蝕作用。對眼睛可引起結(jié)膜炎、水腫、角膜混濁，以致失明；引起呼吸道刺激癥狀，重者發(fā)生呼吸困難和肺水腫；高濃度引起喉痙攣或聲門水腫而死亡?？诜笠鹣罒齻灾翝冃纬伞?yán)重者可能有胃穿孔、腹膜炎、喉痙攣和聲門水腫、腎損害、休克等。慢性影響有牙齒酸蝕癥、慢性支氣管炎、肺水腫和肝硬化。11液氯吸入對眼、呼吸系統(tǒng)粘膜有刺激作用?？梢鹈宰呱窠?jīng)興奮、反射性心跳驟停。急性中毒：輕度者出現(xiàn)粘膜刺激癥狀：眼紅、流淚、咳嗽，肺部無特殊所見；中度者出現(xiàn)支氣管炎和支氣管肺炎表現(xiàn)，病人胸痛，頭痛、惡心、較重干咳、呼吸及脈搏增快，可有輕度紫紺等；重度者出現(xiàn)肺水腫，可發(fā)生昏迷和休克。有時發(fā)生喉頭痙攣和水腫。造成窒息。還可引起反射性呼吸抑制，發(fā)生呼吸驟停死亡。慢性中毒：長期低濃度接觸，可引起慢性支氣管炎、支氣管哮喘和肺水腫；可引起職業(yè)性痤瘡及牙齒酸蝕癥。12甲苯吸入??食入??經(jīng)皮吸收對皮膚、粘膜有刺激作用，對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有麻醉作用；長期作用可影響肝、腎功能。急性中毒：病人有咳嗽、流淚、結(jié)膜充血等；重癥者有幻覺、譫妄、神志不清等，有的有癔病樣發(fā)作。慢性中毒：病人有神經(jīng)衰弱綜合征的表現(xiàn)，女工有月經(jīng)異常，工人常發(fā)生皮膚干燥、皸裂、皮炎。13DMF吸入??食入??經(jīng)皮吸收急性中毒；主要有嚴(yán)重的刺激癥狀、頭痛、焦慮、惡心、嘔吐、腹痛、便秘、肝損害及血壓升高?？山?jīng)皮膚吸收，對皮膚有刺激性。慢性作用有皮膚、粘膜刺激，神經(jīng)衰弱綜合征，血壓偏低尚有惡心、嘔吐、胸悶、食欲不振、胃痛、便秘及肝大和肝功能變化。14三氯甲烷（氯仿）吸入??食入??經(jīng)皮吸收主要作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，具有麻醉作用，對肝，腎有損害作用。吸入或經(jīng)皮膚吸收引起急性中毒，初期有頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、興奮、皮膚粘膜有刺激癥狀，以后呈現(xiàn)精神紊亂、呼吸表淺、反射消失、昏迷等，重者發(fā)生呼吸麻痹、心室纖維性顫動、并可有肝、腎損害。誤服中毒時，胃有燒灼感、伴惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉。以后出現(xiàn)麻醉癥狀。慢性中毒：主要引起肝臟損害，此外還有消化不良、乏力、頭痛、失眠等癥狀，少數(shù)有腎損害。15甲醇吸入??食入??經(jīng)皮吸收屬Ⅲ級危害(中度危害)毒物。對呼吸道及胃腸道粘膜有刺激作用，對血管神經(jīng)有毒作用，引起血管痙攣，形成瘀血或出血；對視神經(jīng)和視網(wǎng)膜有特殊的選擇作用，使視網(wǎng)膜因缺乏營養(yǎng)而壞死。急性中毒：表現(xiàn)以神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、酸中毒和視神經(jīng)炎為主，可伴有粘膜刺激癥狀。病人有頭痛、頭暈、乏力、惡心、狂燥不安、共濟(jì)失調(diào)、眼痛、復(fù)視或視物模糊，對光反應(yīng)遲鈍，可因視神經(jīng)炎的發(fā)展而失明等。 ? 慢性中毒：主要為神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，有頭暈、無力、眩暈、震顫性麻痹及視神經(jīng)損害。16福美雙吸入、食入、經(jīng)皮呼吸對呼吸道、皮膚、胃腸道有明顯刺激作用，可抑制白細(xì)胞生成。大劑量誤服可損害中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心臟、肝臟和內(nèi)分泌腺。吸入后可產(chǎn)生過敏。中毒少見，中毒后可有頭痛、多汗、心動過速、心律不齊、嘔吐、呼吸困難、支氣管炎。蕁麻疹等?？诜髣┝亢笥袗盒?、嘔吐、腹痛、腹瀉。嚴(yán)重時出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)興奮，最后轉(zhuǎn)入抑制和呼吸中樞麻痹，可有肝腎損害。接觸本品后可提高對酒精的敏感度。長期接觸，可引起職業(yè)性皮炎，神衰綜合征，眼及上呼吸道刺激癥狀等。17水胺硫磷吸入、食入、經(jīng)皮呼吸對人畜品服毒性很高，但皮膚接觸毒性較低。18毒死蜱吸入、食入、經(jīng)皮呼吸為中等毒有機(jī)磷殺蟲劑。抑制膽堿酯酶活性。中毒癥狀有頭痛、頭暈、無力，視力模糊、惡心、嘔吐、瞳孔縮小。嚴(yán)重者出現(xiàn)肺水腫、大小便失禁、昏迷。19殺撲磷吸入、食入、經(jīng)皮呼吸急性中毒多在12小時內(nèi)發(fā)病，口服立即發(fā)病。輕度：頭痛、頭昏、惡心、嘔 ? 吐、多汗、無力、胸悶、視力模糊、胃口不佳等，全血膽堿酯酶活力一般降 至正常值的70－50%；中度：除上述癥狀外還出現(xiàn)輕度呼吸困難、肌肉震顫 、 瞳孔縮小、精神恍惚、行走不穩(wěn)、大汗、流涎、腹疼、腹瀉。重者還會出 ? 現(xiàn)昏迷、抽搐、呼吸困難、口吐白沫、大小便失禁，驚厥，呼吸麻痹。20異丙威吸入、食入、經(jīng)皮呼吸對兔眼睛和皮膚刺激性極小。無致癌、致畸、致突變作用。對魚毒性較低，對蜜蜂有害。21液氨吸入低濃度氨對粘膜有刺激作用，高濃度可造成組織溶解性壞死，引起化學(xué)性肺炎及灼傷。急性中毒：輕度者表現(xiàn)為皮膚、粘膜的刺激反應(yīng)，出現(xiàn)鼻炎、咽炎、氣管及支氣管炎；可有角膜及皮膚灼傷。重度者出現(xiàn)喉頭水腫、聲門狹窄、呼吸道粘膜細(xì)胞脫落、氣道阻塞而窒息，可有中毒性肺水腫和肝損傷。氨可引起反射性呼吸停止。如氨濺入眼內(nèi)，可致晶體渾濁、角膜穿孔，甚至失明。

2、應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)

2.1應(yīng)急組織體系

具體按本公司的《安全生產(chǎn)事故綜合應(yīng)急預(yù)案》。

2.2指揮機(jī)構(gòu)及職責(zé)

具體按本公司的《安全生產(chǎn)事故綜合應(yīng)急預(yù)案》。

3、預(yù)防與預(yù)警

3.1危險源控制方法

（1）公司定期委托有資質(zhì)單位對工作場所空氣中有毒物質(zhì)的濃度進(jìn)行職業(yè)病危害因素檢測，設(shè)置有毒氣體檢測報警裝置，并安排專人值班，定期對檢測裝置進(jìn)行校驗(yàn)。

（2）設(shè)置衛(wèi)生保健部門，無衛(wèi)生保健部門的，應(yīng)培訓(xùn)有關(guān)作業(yè)人員掌握有關(guān)危險化學(xué)品中毒的應(yīng)急處理方法和自救、互救措施，并隨時備齊有關(guān)急救的醫(yī)藥器材。在使用和儲存有毒物的場所設(shè)立毒物警示性標(biāo)志及毒物周知卡。

（3）經(jīng)常清洗作業(yè)場所，對廢物和溢出物加以適當(dāng)處理， 生產(chǎn)作業(yè)場所應(yīng)設(shè)置噴淋、沖洗設(shè)施。

（4）配備必要的個人防護(hù)用品，如工作服、防護(hù)手套、防毒口罩或面具、防護(hù)鏡等；應(yīng)定點(diǎn)存放，專人保管，以保證使用的安全性；

（5）加強(qiáng)有毒有害崗位、工作場所的通風(fēng)，如果自然通風(fēng)不能滿足要求，設(shè)置強(qiáng)制通風(fēng)。

（6）進(jìn)入有毒有害與有限空間作業(yè)時應(yīng)實(shí)施審批手續(xù)，應(yīng)至少兩人同時到場，其中一人工作，另一人監(jiān)護(hù)；作業(yè)人員應(yīng)佩帶與有毒物質(zhì)相匹配的防護(hù)設(shè)施；有毒廢棄物應(yīng)及時處理達(dá)標(biāo)后排放。

3.2預(yù)警行動

應(yīng)急救援指揮部接到可能事故信息后，應(yīng)按照分級響應(yīng)的原則及時研究確定應(yīng)對方案，并通知有關(guān)部門、單位采取有效措施預(yù)防事故發(fā)生；當(dāng)應(yīng)急救援指揮部認(rèn)為事故較大，有可能超出本企業(yè)處置能力時，要及時向樂清市及溫州市應(yīng)急辦報告，及時研究應(yīng)對方案，采取預(yù)警行動。

4、信息報告程序

事發(fā)現(xiàn)場人員發(fā)現(xiàn)有人員中毒立即撥打120，隨后立即報告當(dāng)班班長，由班長統(tǒng)一指揮立即采取行動組織現(xiàn)場救援工作，以救人為主，并派專人到路口接應(yīng)救護(hù)車。當(dāng)班班長上報給部門負(fù)責(zé)人，安全環(huán)?？曝?fù)責(zé)人。部門負(fù)責(zé)人接到報警后立即通知單位領(lǐng)導(dǎo)成立事故應(yīng)急指揮部，啟動預(yù)案。

5、應(yīng)急處置

5.1響應(yīng)分級

具體內(nèi)容見本公司的安全生產(chǎn)事故綜合應(yīng)急救援預(yù)案。

5.2響應(yīng)程序

圖一、化學(xué)品中毒事故響應(yīng)程序圖

5.3 處置措施

一旦發(fā)現(xiàn)有人員中毒或有限空間內(nèi)窒息、受困，立即設(shè)法將遇險人員轉(zhuǎn)移到安全區(qū)域，有限空間內(nèi)不能輕易進(jìn)入施救，若無空氣呼吸器等防護(hù)措施，施救人員可用鐵鉤等工具將有限空間內(nèi)的遇險人員脫離危險場所。同時撥打120急救電話，并對中毒人員進(jìn)行現(xiàn)場急救。班組長接到報告后，立即組織人員對事故現(xiàn)場進(jìn)行隔離，防止其他人員進(jìn)入危險區(qū)域。

6、應(yīng)急物資與裝備保障

具體內(nèi)容見本公司的《安全生產(chǎn)事故綜合應(yīng)急預(yù)案》。